ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr., bakanlıktaki yapıyı kökten değiştirmek amacıyla 10.000 tam zamanlı çalışanın işine son vereceğini duyurdu. Bu kesintiler, daha önce Donald Trump yönetiminde gönüllü ayrılan 10.000 çalışanın üzerine eklenerek, bakanlığın toplam çalışan sayısını yaklaşık 62.000’e düşürecek. Bu, HHS (Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı) çalışanlarının yaklaşık dörtte birinin işten çıkarılması anlamına geliyor.
Hangi Bölümler Etkilenecek?
İşten çıkarmalar, özellikle halk sağlığı, ilaç onay süreçleri ve sigorta hizmetleriyle ilgilenen bölümleri etkileyecek. Buna göre:
- FDA’dan (Gıda ve İlaç Dairesi) 3.500 kişi (yaklaşık %19’u),
- CDC’den (Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi) 2.400 kişi (yaklaşık %18’i),
- Ulusal Sağlık Enstitüleri’nden 1.200 kişi (yaklaşık %6’sı),
- Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezi’nden 300 kişi (yaklaşık %4’ü) işten çıkarılacak.
Yeni Yapılanma ve Hedefler
Kennedy, mevcut 28 departmanı 15 yeni birime düşürerek bürokrasiyi azaltmayı ve temel işlevleri merkezileştirmeyihedefliyor. Bu kapsamda, “Sağlıklı Amerika Yönetimi” (Administration for a Healthy America) adlı yeni bir yapı oluşturularak bağımlılık, toksik maddeler, ruh sağlığı ve iş güvenliği gibi alanlar tek çatı altında toplanacak. Ayrıca, ulusal afet müdahale ve pandemi hazırlık planlamasından sorumlu olan “Stratejik Hazırlık ve Müdahale İdaresi” (ASPR), CDC’nin kontrolüne devredilecek.
Halk Sağlığı ve Aşı Politikası Değişiklikleri
Kennedy, uzun süredir federal sağlık kurumlarındaki “şirket çıkarlarının” etkisini sona erdirmek ve mevcut sağlık politikalarını yeniden şekillendirmek istediğini belirtiyor. Bu çerçevede, özellikle aşı politikalarında değişiklikler yapılabileceği ve çocukluk aşı takviminin gözden geçirileceği konuşuluyor. Ayrıca, hükümete aşı onayları ve halk sağlığı konularında danışmanlık yapan komitelerde önemli değişiklikler yapması bekleniyor.
Kennedy’nin öncelikli hedefleri arasında, ilaçlara bağımlı sağlık politikaları yerine beslenme odaklı yaklaşımlar getirmek ve ABD’de artan kronik hastalıkları azaltmak bulunuyor. Yıllık 1.8 milyar dolarlık tasarruf sağlaması beklenen bu reformlar, sağlık sisteminde uzun vadeli değişimlere yol açabilir. Ancak, halk sağlığı uzmanları ve muhalifler, bu kesintilerin hastalık salgınları, ilaç onayları ve sağlık hizmetlerine erişim üzerinde olumsuz etkiler yaratabileceğini savunuyor.
